jueves, 23 de enero de 2014

PSICOLOGIA Y SALUD


PSICOLOGIA Y SALUD - UN ANÁLISIS CONCEPTUAL


EL ÁMBITO PSICOLÓGICO DE LA SALUD:

En los últimos años recientes, se observó un interés creciente por vincular a la psicología con los problemas de la salud humana. La psicología de la salud, la salud conductual, la medicina conductual, la inmunología y muchos otros. Todas las interdisciplinas tienen como propósito destacar la importancia que revisten los factores derivados del comportamiento individual en la prevención terapéutica y rehabilitación de los problemas de salud, como se perciben desde la óptica de la medicina clínica y experimental.
 Los esfuerzos en este sentido se han enmarcado en concepciones plurales, y no siempre bien delimitadas, respecto de la salud, y la naturaleza de las dimensiones psicológicas que le son pertinentes. Un gran objeto de evitar las confusiones derivadas de la influencia tácita de modelos con dimensiones lógicas diferentes, esto se refiere a la salud en términos de dos ámbitos de significación precisos: El biomédico, que hace referencia a la Salud en términos de la enfermedad y el sociocultural, que se refiere al bienestar.
El modelo médico-biológico de la salud, hace énfasis en las condiciones propias del organismo y de los distintos subsistemas que lo integran. Fleck (1935) señaló que aquel modelo adoptó una versión modificada del modelo demonológico en que el cuerpo es poseído por agentes extraños. Concibe a la salud como una metáfora del organismo como fortaleza, defendiéndose de invasiones extremas y en esa medida se considera la salud como un estado intrínseco del organismo en tanto resiste los embates de los agentes extremos nocivos.
El modelos socioculturales de la salud ha subrayado la correlación necesaria entre carencia de enfermedad y condiciones prácticas de la vida. Dichas condiciones socioculturales no se restringen exclusivamente a los aspectos vinculados con los ingresos económicos, dado que existen también epidemiologías tanto para la pobreza, como para la riqueza.
Propuestos de un modelo Psicológico de la salud.
Existen algunos supuestos de modelos psicológicos, que fundamentan la pertinencia y utilidad de modelos psicológico de la salud, los supuestos son los siguientes:
·         Cuando se analiza un modelo psicológico, los factores biológicos y socioculturales no tienen representaciones en la forma de categorías correspondientes a las de sus disciplinas originales.
·         Los factores biológicos se representan como la condición misma de existencia del individuo práctico y de las reacciones biológicas integradas a su actividad.
En los supuestos formulados, se plantea que la salud, como concepto integrador de dos dimensiones diferentes; la social como bienestar y la biológica como ausencia de la enfermedad; esto se puede concebir en la práctica real mediante su vinculación con conceptos propios de la actividad individual humana en tanto relación de un sistema biológico con un ambiente de naturaleza sociocultural.

UN MODELO PSICOLÓGICO DE LA SALUD:
Proceso psicológico de la salud:
El proceso psicológico permite al mantenimiento, recuperación o pérdida de la salud biológica, el cual comprende la interacción de tres factores.
 §  La historia interactiva del individuo.
 §  Las competencias funcionales al interactuar con una situación general determinada.
 §  La modulación de los estados biológicos del organismo por parte de las contingencias ambientales, el cual definen una situación.
Dichos factores interactúan de manera diferencial uno respecto del otro; siendo la modulación de los estados biológicos el punto de referencia de dicha interacción.
La historia interactiva del individuo:
La historia psicológica de un individuo es la historia de sus interacciones, es decir, como se ha comportado en el pasado respecto de situaciones y de las relaciones comprendidas en dichas situaciones. La historia constituye la disposición de un individuo para interactuar con una situación presente, en un momento dado, con base en sus formas y modos de interacción previos inmediatos, funcionalmente persistentes a dicha situación.
La historia psicológica contribuye a las interacciones haciendo más o menos probable una forma de contacto conductual con las situaciones.
Las competencias funcionales presentes:
En el análisis de las competencias funcionales presentes, constituyen una capacidad conductual del individuo, el cual:
 v  Los requerimientos de la situación como campo de contingencias; es decir qué tipo de consecuencia va para el individuo y que cambios en el ambiente tendrán lugar como efecto de una u otra forma de acción en un momento determinado.
 v  Factores que definen el contexto de la interacción, y que son identificables como características de una situación.
 v  Historia de competencias pertinente, es decir, la capacidad del individuo para interactuar con dicha situación dada.
Las competencias funcionales pueden cumplir con el mismo criterio de efectividad en una misma situación, dependiendo de lo que hemos denominado el nivel de aptitud funcional en el que se ejercitan.

Resultados del proceso psicológico de la salud
El proceso psicológico de la salud previamente descrito tiene un doble nivel resultante. Con respecto al modelo psicológico de la salud, se pudo observar consecuencias en el grado de vulnerabilidad biológica del organismo a la enfermedad, y la disponibilidad y emisión de conductas instrumentales preventivas o de riesgo para la aparición de enfermedades biológicas.

La vulnerabilidad biológica:
Interacción de una serie de condiciones orgánicas que aumentan el riesgo de que, dados los factores desencadenantes o de contagio directo, el individuo desarrolle una enfermedad aguda o crónica.
Las conductas instrumentales y la salud:
Consisten en acciones de los individuos que, directa o indirectamente disminuyen o aumentan la probabilidad de que contraigan una enfermedad; constituyen factores que aumentan o disminuyen el riesgo de enfermedad biológica.
Las conductas instrumentales podrían clasificarse en conductas productoras de patologías directas porque producen un contacto con el agente patógeno, ya sea este un agente causante de lesiones, como ocurre en los accidentes de trabajo y domésticos. Y las conductas instrumentales indirectas, que son aquellas que sin producir contactos específicos con agentes patológicos o dañinos, aumentan la vulnerabilidad del organismo ante la acción de dichos agentes.
La patología biológica y comportamientos asociados.
Se presentan tres aspectos fundamentales:
1.       Factores vinculados al seguimiento y adherencia a una terapéutica efectiva.
2.       El comportamiento requerido en los aspectos rehabilitativos de enfermedades cronicodegenerativas o de aquellas con impedimentos físicos terminales.
3.       La aparición de comportamientos asociados a la patología biológica, que en ocasiones adquieren autonomía funcional y se convierten, en sí mismo en problemas terapéuticos.

EL PROCESO PSICOLOGICO REGULADOR DE LA SALUD

Estilos interactivos:
Los estilos interactivos constituyen uno de los componentes funcionales de la historia individual; constituyen las maneras idiosincrásicas en que cada individuo aprende a entrar en contacto con determinado tipo de situaciones, por ello los individuos difieren entre sí en sus estilos de interacción.
La historia de competencia
Tiene que ver directamente con la capacidad adquirida por el individuo en el pasado para interactuar efectivamente en  situaciones que prescriben  ciertos requerimientos o resultados.
Se identifica con la capacidad del individuo para interactuar efectivamente con determinado tipo de situaciones, desempeña un papel exclusivamente facilitador o interferidor, respecto de las conductas que en las circunstancias presentes están en condiciones de cumplir con los requerimientos contingenciales.

 EFECTOS PSICOLOGICOS Y PROPENSION A LA ENFERMEDAD.

Las conductas instrumentales de riesgo y prevención
Son la manifestación práctica y especifica del nivel de competencia de un individuo, dada su historia de capacidad y las circunstancias culturales que regulan las características convencionales y contingentes pertinentes a dichas prácticas.
Las hablas de conductas instrumentales, se habla de capacidad, entendida ésta como el saber hacer distintos ámbitos y dimensiones de la práctica de un individuo en sociedad.

EL COMPORTAMIENTO Y LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
De acuerdo con el modelo psicológico de salud, la salud biológica es concebida como ausencia de la forma en que el comportamiento del individuo media los efectos de las condiciones ambientales sobre el organismo. Esta medición puede consistir en la modulación de estados más o menos duraderos de reactividad biológica.

Diversas formas de prevención:
La prevención puede abordarse desde diferentes ópticas: la socioambiental, la biomédica y la psicológica o conductual.  Todas ellas son fundamentales en la conservación y promoción de la salud y la consiguiente eliminación de la enfermedad; sin embargo se considera que el nivel psicológico de prevención constituye la dimensión prioritaria desde el punto de vista de la salud individual, y que sin él, las intervenciones preventivas en los dos niveles, el biomédico y el socioambiental, carecerían de eficacia práctica.
En cuanto a las dimensiones psicológicas de la prevención, desde el punto de vista médico asistencial, se consideran tres niveles de atención a la salud que son  primario, secundario y terciario, y con ello se plantean tres niveles de prevención.

CONSIDERACIONES ACERCA DEL PROBLEMA DE LA SALUD MENTAL
El problema de salud se vinculaba a la psicología cuando se hacía referencia a la salud mental.
El modelo psicológico propuesto se fundamenta en una teoría del comportamiento y en esa medida, reconceptualiza viejos problemas de manera distinta.
El concepto de salud mental descansa en un notable doble error lógico, asignar a lo mental el carácter de entidad a proceso casual interno, y el aplicar un modelo biológico de enfermedad a problemas que conciernen al comportamiento y su valoración social.

La lógica de la salud

La salud mental entraña un doble significado lógico, asume la existencia de procesos o entidades distintas a las puramente biologías o somáticas, que conviven en el cuerpo de la persona.


COMENTARIO
La lectura ha sido muy interesante ya que nos pudo entender la importancia de la salud en el ámbito psicológico, donde nos hablan de modelos médicos biológicos de la salud, haciendo énfasis en las condiciones propias del organismo y de los subsistemas que lo integran. Es interesante saber, como se puede asociar las enfermedades y problemas de salud humana con la psicología, es por ese motivo que hay puntos importantes como el modelo biomédico y el modelo sociocultural de la salud, donde recalca  la similitud entre carencias de enfermedad y condiciones prácticas de la vida.
Por otro lado nos habla sobre los procesos psicológicos de la salud, teniendo en cuenta a la vulnerabilidad donde interactúan una serie de condiciones orgánicas que aumentan el riesgo de factores desencadenantes y a las conductas instrumentales y salud, donde  directa i indirectamente los individuos, disminuyen o aumentan la probabilidad de que contraigan una enfermedad. Es por ello que tenemos que recalcar el comportamiento de las personas ya que tendrá manejo adecuado de las diferentes situaciones dadas.

VOCABULARIO:

Inmunología: Rama de la biología que estudia los mecanismos fisiológicos de defensa del organismo ante agresiones de cuerpos extraños, ya se trate de seres vivos (microorganismos) o de materias inertes.
Biomédico: ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal conocimiento técnico para el mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades. La medicina forma parte de las denominadas ciencias de la salud.
Sociocultural: Relativo al estado cultural de una sociedad: el nivel sociocultural de las personas de este barrio es bastante alto.
Epidemiología: Parte de la medicina que estudia el desarrollo epidémico de las enfermedades infecciosas.
Rehabilitación: como parte de la asistencia médica encargada de desarrollar las capacidades funcionales y psicológicas del individuo y activar sus mecanismos de compensación, a fin de permitirle llevar una existencia autónoma y dinámica.
Fisicoquímicos: Ciencia que estudia los fenómenos comunes a la física y a la química
Dosificado: Fijar la cantidad de medicina o de otra sustancia que debe ingerirse en cada toma
Automedicación: Medicación que una persona realiza por propia iniciativa y sin el consejo de un médico. La automedicación puede acarrear intoxicaciones, interacciones no deseadas con otros medicamentos o enfermedades del paciente y la disminución de la efectividad de los principios activos, como en el caso de los antibióticos. 

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